上夜班最怕什么?

    最怕这种突发情况。

    你说大家好好的,安稳度过一个晚上,不好吗?

    但这种事无法避免。人家过来住院的,本身也不愿意遭遇这种危机啊。

    赵荣旻连忙朝那间病房而去。

    艾尔洛克一颗仁心,自然毫不犹豫地跟了过去。14号患者,其实他印象颇为深刻。白天整理病程资料的时候见过。

    对方是一名76岁的老年患者,男性,半年前因脑血栓送来急救,后续不止一次在这家医院住过院。艾尔洛克本来整理的是对方上上周的病程资料,然后打了个电话做回访。

    你猜怎么着?

    人家又一次住院了。就在今天早上,对方因脑血栓后遗症,言语不清,以“呕血3小时”为主诉,收治入院。

    这也是因为艾尔洛克今天太忙,没有时间去查房。当然,也没人给他安排查房的任务,他本来想自己去的,但是抽不出空来。

    如果他有查房,凭他的记忆力,不用电话回访就能知道对方住院了。因此还和家属闹了点小笑话,不过,他略作解释,表示自己是今天新来的,家属也没有见怪,还赞他工作认真负责。

    艾尔洛克便将对方今天住院的情况了解了一下。

    当时,对方呕吐物鲜红,血压很低,只有70/40mmHg。急诊室值班医生给其下胃管,抽出大量暗红色胃内容物,按上消化道出血处理,并行电凝止血。

    4小时后,胃管抽出清亮液体,不再呕吐红色胃内容物。

    随后,邀请了神经内科、消化内科主治医师会诊。

    由于患者的脑部血管再次出现轻微阻梗的情况,遂转入神经内科病房。

    赵荣旻来到病房,发现患者床边的垃圾桶内有许多血迹,纸巾被染得殷红,问家属,家属说吐了好多,你看,用了这么多纸擦,全部被染红了。

    “呕~”患者再次吐出带血的液体,触目惊心。

    赵荣旻琢磨片刻,就道:“考虑食管出血。阿吉拉尔,联系消化内科,请那边派出医生前来会诊。”

    那名叫阿吉拉尔的女护士便急急忙忙去打电话了。

    赵荣旻也没有闲着,他立刻给赛拉诺·帕雷德斯医生打电话。

    这么严重的情况,这大晚上的,消化内科估计也没有主治医师在,万一消化内科过来的医生也搞不定呢?还是早点通知赛拉诺·帕雷德斯医生比较好。

    这是赛拉诺·帕雷德斯医生的患者,自己必须要第一时间向其汇报,而且,赛拉诺·帕雷德斯医生面子大,可以在晚上邀请消化内科的主治医师奔赴现场。

    护士走了,赵荣旻也在门口走廊里打电话,患者和家属就没人管了。

    家属急得不行,连忙拉住身穿白大褂的艾尔洛克:“医生,你赶紧想想办法止止血啊。”

    意思是,等不及了,等那些医生赶过来,我老父亲说不定早就嘎了。

    “别慌,我来看看。”艾尔洛克安慰。

    他琢磨着,实在不行,自己只有动用一点系统能量,帮对方暂时止血。

    患者口鼻出血,艾尔洛克戴好口罩、手套,仔细检查,发现其口腔内存在大量凝血块,便想先帮其清除口腔积血。

    奈何,这是个脑血栓后遗症患者。

    不仅言语不清,智力也受损了,让其漱口,很难配合,艾尔洛克只好在家属的帮助下,非常艰难地用生理盐水帮其冲洗,不时用压舌板去拨一些比较靠里的,粘在牙齿上的凝血块。

    在拨的过程中,他发现,对方右上颌有颗磨牙松动,那里的血似乎清之不尽,有种源源不绝的感觉。

    正在做的时候,赵荣旻进来了,一看这情况,不禁皱眉喝道:“你在干什么?”

    心说万一病人出点好歹,这算谁的?

    艾尔洛克头也不抬,一边仔细检查患者口腔,一边淡淡说道:“我在帮他清理口腔积血,我感觉,他不一定是食管出血,也有可能纯粹是牙齿松动,牙龈活动性出血,建议邀请口腔科的医生过来会诊。”

    赵荣旻顿时就不乐意了,心说你这种医学废柴,也敢在我面前指手画脚?

    牙龈出血?要是有这么简单就好了。

    患者早上那么多血,难道也是牙龈出血?

    那可是直接从胃里面抽出来的。现在很明显,就是消化道出血复发了。早上电凝止血没做到位。

    这个患者,脑血栓和消化道出血同时并存,无法使用止血药或者溶栓药,赛拉诺·帕雷德斯医生是计划等其电凝伤口恢复一些,再用药物溶栓,如果实在不行,就考虑介入治疗。

    你一个医学废柴,一点情况都不了解,还在这里瞎逼逼,瞎操作,万一病人突然噶了,那不就是妥妥的医疗纠纷吗?

    “你别乱动,赛拉诺·帕雷德斯医生马上就赶过来了。”赵荣旻喝道。

    正说话间,护士跑来汇报:“消化内科现在抽不出人手,让我们再等等。”

    赵荣旻想了想,赶紧又去给赛拉诺·帕雷德斯医生打电话,说明现在的情况,直接让赛拉诺·帕雷德斯医生去摇人。

    家属又求助式地望向艾尔洛克,可能觉得艾尔洛克更靠谱。

    艾尔洛克沉吟三秒,就继续清除凝血块。

    赛拉诺·帕雷德斯医生肯定能叫来帮手,但是,老外的效率低,不知什么时候能赶到。艾尔洛克觉得,还是做一些自己力所能及的事情。

    终于,清理干净,也检查完毕,他现在很确定,99%的可能性是那颗磨牙松动出血。

    也不等医生了,艾尔洛克打算先试试。

    如果是牙齿松动出血,这点小毛病还是不用系统能量了,用压迫止血就行。

    他找来无菌棉球,用压舌板抵在出血位置,稍微用力压迫。

    换了两个无菌棉球,依然没止住,艾尔洛克就指导患者家属,按照自己之前的操作帮忙压迫止血,他则去茶水间找冰袋。

    用冰袋冷敷,或者用冰水漱口,能收缩毛细血管,减缓血液流速,从而实现止血。

    但漱口就算了,对方的病情操作起来太麻烦。

    患者家属只好手忙脚乱开始操作。

    艾尔洛克则飞快跑去茶水间,在冰箱里一顿翻找,寻到一个冰袋,又火急火燎地跑回来。

    赵荣旻见他忙来忙去,不由冷笑一声,这特么做的都是无用功,你自己作死,出了事别怪我没有提醒过你。

    他目光闪动,没有再去阻止,毕竟,万一有需要,有一个背锅的也相当不错。