李亮走了,准备回去加油看书,争取再考一次市医院的编制。李亮的运气不好,估计没多少希望了,因为扩招的研究生要毕业了!

    妇产科的工作一天天的重复着。顺产、剖腹产,白天还好过一点,因为大多数顺产的孕妇都是提前做过孕检的,胎位、胎儿大小都是合适的,而且还有很多助产师。

    医生主要的工作就是剖腹产,经过系统历练的张凡,虽然还没点开妇科,可有了普外的这碗酒垫底,对剖腹产也没什么可怵的。

    一般都是肖红主刀,张凡辅助。手术都是大同小异,张凡做辅助让肖红特别顺手。几天的手术下来,张凡已经对产科的手术没什么期待了。

    虽然妇科没经过系统历练,现在张凡在手术上已经有了自己一定的心得,真正的是厚积薄发。以前在系统的历练下,虽然对手术熟悉,熟练,可几乎没有什么自己感悟的东西。

    两年的时间,终于在妇产科,张凡有了自己的手术感悟,这个感悟也算是一种突破吧!看着妇科的手术,他脑海中就能清晰的出现一副三维内剖图。

    各个角度,都有!这就是手术达到一定量级以后的提升。一般的外科医生没个二十年左右的时间,想在脑海中有构建出这种图像是不可能的。虽然妇科是单列的一个科室,可早十几年前,很多普外的的医生就是兼职妇产科的。妇产科也算是从普外划分出来。

    肖红是个女医生,做手术也麻利的很。张凡跟了几次台子后,就觉得可以拿的下来这个剖腹产了。

    他想主刀可能性不高,这个责任太大了,而且风险也高,一个不注意大人小孩都有可能出事。所以只要没定妇产科,想主刀产科的手术,洗洗睡觉吧,别想的太多。

    吕淑颜在妇科,因为是研究生学历,科里的医生除了主任,其他人也都不好意思带她,其实也没什么可带的,三年的研究生主要学习妇科肿瘤,虽然在省院的产科手术做的少,可是她的基础好。

    也就是因为刚进医院,大家双方都不了解,虽然进科了,也得有个相互了解的过程,主任的意思也是想带吕淑颜半年,然后就让她独立值班。

    妇科和产科的手术室相连。吕淑颜有时候也会来看看张凡,在妇科领域张凡应该不是那么的突出吧,所以只要她有时间就会来产科手术室溜一圈。每次都是发现张凡是助手!也看不出个所以然来!

    周四早晨,产科手术室里。张凡没台子可上,肖红下夜班回去了,张凡被拉到手术室去帮忙,结果又不需要了,既然来了手术室换了洗手衣,张凡打算混一台手术再走,不然太亏了!

    吕淑颜也在闲逛,“吕老师今天怎么这么清闲,没手术吗?”张凡打趣的问道。

    “去你的,今天老大去给领导的儿媳妇安胎,我就放羊了!你呢,怎么没上手术?”

    “没手术可上,各个组都有人,不缺拉钩的!”张凡说道。

    两人观摩剖腹产的手术,就听到手术室的电话响了,巡回护士接了电话:“好的,我问问。”

    “来了一个宫外孕大出血的,谁上?”

    “快给肖红打电话!我们都在手术台上,也没空闲的人!”副主任肉孜古丽说道。她直接忽略了张凡和吕淑颜。毕竟两人都是刚进科,这种手术是要死人的,所以不敢让她们上。

    “来不及了,人都已经休克了。”

    “主任,我上吧,我在省医做过宫外孕大出血的手术。”吕淑颜说道。

    “你确定?”

    “我确定!”

    “谁给你做助手呢?”

    “我来吧!”张凡说道。

    妇科人多,平时副主任对张凡也不了解,现在人人都在手术台,没办法。“你们先做,我把孩子取出来以后就来上你们的台子。”

    这是没办法的办法!总不能把孕妇扔手术台子上去做大出血的手术吧!

    宫外孕的患者是个小姑娘,十六岁、早恋,和同学吃了禁果,因为年纪太小什么都不懂,结果造成了宫外孕。随着时间的延长,造成了大出血。

    小姑娘已经是休克状态了。进了手术室连脉搏都触及不到。手术室的所有人都望着吕淑颜,等着她下医嘱。吕淑颜在省医的时候,的确做过宫外孕,可当时有带教老师站台,现在独立做手术,而且患者情况如此危机,大家都等着她,太紧张,让她有点不知所措了。

    情况如此紧急,吕淑颜有点懵了。手术护士是个老护士,她一看这情形,就大声的喊道:“快去叫妇科的主任!”

    越着急越让吕淑颜脑空白!就是现在去喊人也喊不来人了,说不定还会干扰其他的手术,张凡立马说道:“听我的,开始输血。地塞米松入壶。打开双通道,准备手术,我主刀!”只要医生下医嘱,护士就不会焦急,再紧急的时刻都能按部就班,毕竟都是经过数不清次数的训练。

    虽然张凡没经过系统的妇科训练,可普外已经扎扎实实的过了好几遍了,就连解剖书他都能给写出来了。没啥可担心的。

    张凡有证,而且现在在妇科,所以护士得听张凡的。“没事,走吧,这个东西就是熟能生巧的事情。今天你给我做助手。”张凡拉了一把脸色灰暗的吕淑颜。

    三年的研究生,五年的本科生,竟然关键时刻出现这种错误,吕淑颜自己都不能原谅自己,其实这个也不能怪她,八年的学生生涯,其实都是老师再带的,所有的东西都是有个老师在给做靠山,忽然独立了,如同飞出鸟窝的小鸟,没有惊慌是不可能的。

    手术开始,吕淑颜强忍着要落下的泪水,帮着张凡,“血压多少?”

    “80/50hg!”

    “肾上腺素联合多巴胺。开双通道扩充胶体容量!”

    开腹、吸血、张凡迅速的找到输卵管,用卵圆钳钳夹出血部位,控制出血。当夹持住出血的那一霎,吕淑颜也顺了一口气,今天要是不能迅速的找到出血点,这个小姑娘说不定就要放到台子上了。

    宫外孕大出血太凶险了。分分钟要人命的。

    “这一侧的输卵管没办法保留了!哎如此小的年纪,你说~”张凡说不下去了。

    “张医生,血压稳定了,可以继续手术了。”

    张凡正要继续,妇科的副主任进来了,“怎么样,进腹了没有,病人情况怎么样。”她也着急的不行,隔壁的孩子刚取出来,她就下手术了,连手套都没来得及脱就跑来这边。

    “已经钳夹住出血点了。”张凡回话道。副主任肉孜古丽有点不相信,举着双手站在张凡背后看了一眼,有点震惊。“不错!”然后就去消毒换手术衣,准备上台。

    张凡速度很快,肉孜古丽一点都没想到,按她的估计,一般的新手,这个时刻应该还在进腹呢,结果一看都钳夹了!

    吕淑颜眼泪都快流下来了,可这是在手术,张凡也没办法安慰她劝说她,这个坎只能靠她自己了!“希望不要成为她的心结!”张凡心里想着。

    肉孜古丽上台也没有做主刀,就站在二助的位置上,“嗯!不错!真的不错,我没想到你们两尽然能做到这一步!隔壁的孩子一出来我就赶紧跑过来了,就怕耽误时间。”她也害怕,真怕两个新手出现问题。

    下了手术,张凡换了衣服还想去安慰一下吕淑颜,结果没见人,打电话没人接!

    吕淑颜躲在更衣室的角落里无声的落泪。这个手术明明可以做下来的,为什么在关键时刻脑子一片空白!为什么不能和张凡一样快速的下口头遗嘱!为什么!为什么!

    她懊恼、生气、伤心!并不是因为觉得不如张凡而懊恼、生气的,而是她觉得她对不起八年的刻苦学习,对不起八年的日日夜夜。

    主要她和张凡做对比了,一般的新嫩研究生,工作后还是得跟老师半年的,这就是上学和上班的区别。学生时代不管你如何,都有个老师!

    肉孜古丽换衣走人,结果发现了角落里的吕淑颜,胖大妈看着红肿眼睛的吕淑颜,走过去坐在吕淑颜的身边,搂着她的肩膀说道:“不错了,能站出去勇于承担就已经很不错了。当年我在鸟市进修的时候,好些个博士连手术器械都认不全。”

    “可,我觉得我今天真的好没用!而且差点就出大事了!”

    “呵呵!谁没个第一次啊!以后就会好了。去洗把脸,收拾利利索索的,站起来还是一个女强人!那个张凡就是手底下利索一点,他的基础和你相比差的十万八千里,别气馁!相信我,半年以后,你绝对能甩他八条街!”

    肉孜古丽拍着吕淑颜的肩膀,把小姑娘带出了更衣室。都是过来了,她很理解吕淑颜!

    手术室外的家长,生气、担忧加羞愤!小小年纪尽然出了这个事情,以后该怎么办啊!华国,这种事情一旦发生,真的能让你体会到什么是人言可畏。

    “你是怎么看的!小小年纪就成这样了,以后怎么办!你一天就知道打麻将、打麻将,她不学好就是你带坏的!”气愤的父亲在指责孩子的母亲。

    “我怎么带的,你好意思说,你一出门就是好几个月,我能怎么办!你还有理了。你爸妈生病我伺候,你在哪,孩子生病,你在那!你管过她吗!怪我打麻将。你有本事就别娶我!等会就去离婚!”

    “吵吵什么,要吵出去吵,这是手术室!一点素质都没有!”他们被路过的小护士收拾了几句安稳了。

    父亲抓着头发蹲在角落里不知道在想什么,母亲不停的抹泪!

    这个宫外孕因素很多很多,其中未成年女性受孕后宫外孕的几率绝对算高的,所以请女孩们一定要保护好自己!也请善待自己!